理论研究 | 阎柯：“减重经济”热背后的冷思考

　　原标题：“减重经济”热背后的冷思考

　　2025年，体重管理从个人健康选择跃升为国家战略。根据国家卫生健康委数据，目前我国18岁及以上居民超重率、肥胖率分别达到34.3%和16.4%，居民肥胖率呈上升趋势。另有研究预测，到2030年，归因于超重肥胖的医疗费用可能达4180亿元，约占全国医疗费用总额的21.5%。眼下正在实施的“体重管理年”三年行动，既是普及健康生活方式、强化慢性病防治工作的重要举措，也是推动健康消费升级、培育经济增长新动能的强劲引擎。

　　湖南是中部人口大省，体重管理正“火”。截至2025年4月底，全省14个市州的203家医疗卫生机构均已开设体重管理门诊或肥胖防治门诊。这也意味着健康消费需求旺盛，“减重经济”迎来了发展风口。

　　发展“减重经济”，湖南有优势。一是产业基础雄厚。全省已建成26个大健康产业特色园区，长沙高新技术产业开发区、浏阳经济技术开发区、望城经济技术开发区3个园区入围2024年全国生物医药产业百强园区名单；拥有一批在生物医药、医疗器械、健康食品等领域具有较强竞争力的企业，如九典制药在生物医药研发领域成果丰硕，爱威科技专注于医疗器械制造，持续迭代AI镜检技术。二是科研资源丰富。众多医院、高校和科研机构汇聚，科研实力强劲。如目前省内一些医院成立了由多个临床学科专家组成的体重管理多学科会诊团队(MDT)。三是中医药资源禀赋丰富。湖南中药资源品种多达4667种，居全国第4位，是我国8个中药材种植基地省份之一。省委、省政府将中药产业链列为全省20个工业新兴优势产业链之一，全省中医药全产业链年总产值超1500亿元。中医药凭借天然、温和、治本的特点，有望成为全民减肥战中不可或缺的“秘密武器”。

　　湖南在发展“减重经济”上优势不少，但也存在一些短板与不足。

　　区域发展不均衡。当前，湖南有发展“减重经济”基础的企业大多落户在长沙。围绕长株潭城市群，全省正着力打造集生物医药、康体健身、休闲疗养等为一体的健康产业圈。与此同时，湘北、湘南、湘西地区虽资源丰富，但“减重经济”发展迟缓。

　　科学干预体系尚未形成闭环。多数体重管理服务呈现出碎片化特征，仅聚焦于单一手段而非系统性解决方案，医疗与生活方式干预脱节现象明显。具体而言，医疗机构通常侧重药物干预或手术治疗等临床路径，而健身机构则主要提供运动方案设计与指导等行为干预方式。一些医院通过“多学科联合诊疗(MDT)”模式，展现了系统性干预的优势，但此类先进模式在基层医疗机构的普及度严重不足，难以满足消费者对系统性、精准化和长效性健康管理的深层需求。

　　非理性减肥行为损害健康。在部分社交平台上，“7天瘦10斤”“网红减肥药测评”等话题浏览量动辄破亿，但其内容往往充斥着大量缺乏循证医学支持的极端减肥方法和药物使用经验分享，对公众形成严重误导。此外，针对处方药物如司美格鲁肽的认知偏差也日益凸显。尽管该药物有严格的适应症要求，但平台上海量用户讨论常忽略其处方属性和医疗门槛，甚至存在模糊用药指征、探讨非适应症使用或追求超出健康范围的“极致瘦身”现象。这些认知偏差和非理性减肥行为亟待纠偏。

　　中央经济工作会议在部署2025年重点任务时，把扩大国内需求摆在首位，强调“大力提振消费、提高投资效益，全方位扩大国内需求”。“减重经济”为扩大内需开启了一扇机会之窗。对于湖南来讲，应多维发力推动“减重经济”又好又快发展。

　　构建全域发展格局。围绕长株潭城市群，着力打造“减重经济”核心圈；充分发挥湘北、湘南、湘西的区位优势，推动“减重经济”差异化发展。坚持以人民为中心，聚焦健康医药生产、医疗卫生服务、健康器材制造、健康管理服务、健康跨界融合等领域，围绕“医、养、管、食、游、动”全产业链要素，增加减重产品有效供给，优化健康服务。鼓励优质医疗机构、旅游服务机构和旅游休闲基地深度合作，积极建设国家中医药健康旅游示范区(基地)。依托丰富旅游资源和特色自然生态资源，实施“森林康养+”行动，推动康旅康养融合。围绕慢性病预防、运动康复、健康促进等，深入推动医体融合。

　　强化创新科技赋能。推动高校、科研机构和企业加强科学瘦身的基础研究和应用研究，加快科技成果转化应用，着力构建“产学研用”深度融合的创新链条。大力推广便携式智能穿戴设备及数字健康管理平台，提升“湖南省医养结合智能服务平台”功能层级，建设AI赋能的个性化体重风险评估与干预系统，打通“动态监测—风险预警—精准干预”健康管理闭环。

　　优化产业发展环境。建立行业标准体系，要求代餐产品标注“必需氨基酸构成比”。严格减肥产品监管，建立减肥药械“红黑榜”制度。开展“健康湖南—科学体重管理”全民行动，通过短视频、社区讲座等形式普及知识，全面提升公众科学认知率。

　　(作者单位：湖南省肿瘤医院)