医保断缴怎么办？补缴流程有哪些？一文全读懂

　　星辰在线5月9日讯(星辰全媒体记者 王寸 彭穗) 职工医保断缴怎么办？医保中断了可以补缴吗？2021年11月，国家医保局会同财政部印发《基本医疗保险关系转移接续暂行办法》，明确“办理转移接续的职工医保参保人员，在转移接续前中断缴费3个月(含)以内的，可按转入地规定办理职工基本医疗保险费补缴手续，补缴后不设待遇享受等待期，缴费当月即可在转入地按规定享受待遇，中断期间的待遇可按规定追溯享受。”

　　需要说明的是，连续参保与待遇享受紧密关联，大家应提高连续参保的意识，避免因医保关系中断导致待遇受影响。

　　职工医保断缴后，如何重新参保？对于这类人员，与单位有稳定劳动关系的，应随单位参加职工医保，由单位和个人共同缴费。没有稳定劳动关系的，可以灵活就业人员身份参保，由个人按规定缴费，享受与职工医保同等待遇。

　　如果暂时未能就业或不想以灵活就业人员身份参加职工医保，应及时参加常居地或户籍所在地的城乡居民医保，避免医保关系中断而没有医疗保障。

　　继续参加职工医保的话，用人单位如何为职工办理医保断档补缴？具体如下：

　　一、受理单位

　　全市各级医疗保障经办机构(以下简称“医保经办机构”)。

　　二、服务对象

　　各类国家机关、企事业单位、社会团体、民办非企业单位和有雇工的个体工商户等用人单位职工。

　　三、办理流程

　　1、申请。申请人按属地管理原则现场向医保经办机构提出法定断档补缴申请。

　　2、受理。医保经办机构工作人员受理申请人提交的申请材料，确认其是否属于受理范围、材料是否齐全。属于受理范围且材料齐全的当场受理，材料不全的一次性告知需补齐的材料并重新提交；不予受理的应告知理由。

　　3、审核。医保经办机构对提交的材料进行审核，审核通过的予以办理法定断档补缴，审核不通过的将原因告知申请人。

　　4、办结。

　　(办理流程图。)

　　四、办理渠道

　　现场办理

　　市本级：岳麓区金星北路一段20号市政府政务服务大厅：0731-88665154，88665204；

　　芙蓉区：芙蓉区人民东路189号芙蓉区政务服务中心：0731-84683566；

　　天心区：天心区湘府中路298号天心区政务服务中心大楼一楼：0731-85899387；

　　开福区：开福区芙蓉北路盛世路1号开福区政府政务服务中心一楼：0731-84558018，84558319；

　　雨花区：雨花区香樟路592号雨花市民之家一楼：0731-85880511；

　　望城区：望城区高塘岭街道望府路198号雷锋政务超市一楼：0731-88083318；

　　长沙县：长沙县望仙东路598号政务服务中心二楼D15-D16办公室：0731-84023018，84018708；

　　浏阳市：浏阳市白沙路8号市民之家，浏阳市行政中心附二栋一楼服务大厅：0731-83601723，83601010，83601728；

　　宁乡市：宁乡市玉潭街道花明北路413号市民之家一楼D区：0731-88980226；

　　湘江新区：岳麓区金星北路 517号岳麓区政府7栋政务大厅：0731-88999014。

　　五、办理材料

　　湖南省基本医疗保险法定断档补缴申请表(表10).docx(可关注“长沙医保”公众号下载表格)

　　需要的对应佐证材料包括：

　　1.劳动关系存续期补缴的，需提交①申请断档补缴期间与单位之间存在劳动关系的材料复印件(单位核对原件并加盖公章)，如劳动合同等；②申请断档补缴期间的单位工资发放材料(单位核对原件并加盖公章)，如工资表等；

　　2.经劳动仲裁或劳动监察或法院判决补缴的，可提交调解书、裁决书或判决书等复印件(单位核对原件并加盖公章)；

　　3.其他情况要求补缴的，需提交《关于申请断档补缴的报告》(写清补缴原因)，有印证材料的需一并提交材料复印件(单位核对原件并加盖公章)。

　　六、办理时限

　　不超过5个工作日。