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“健康长沙“在行动⑤:协作救治体系让“微信群”也可救人
星辰在线2017-07-28

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(据统计,从2017年3月15日启动建立“胸痛急救网微信群“到7月底,长沙市中心医院已经通过该急救网已经成功救治了近340例患者。手机截图)

(长沙市中心医院打造了一个心电诊断网络系统,通过联网基层医院,长沙市中心医院的医生可以对社区居民的心电结果进行远程诊断。图片由星辰全媒体记者 胡伟男 摄)

  星辰在线7月28日讯(星辰全媒体记者 胡伟男)在长沙市中心医院电生理科,一台电脑连接了12家社区卫生服务中心和一家口腔医院。这台电脑里“住着”心电诊断网络系统,通过联网基层医院,长沙市中心医院的医生可以对社区居民的心电结果进行远程诊断。

  “XX社区XXX已经做完心电图,请诊断。”一条语音提醒从电脑旁的小音箱里传出,长沙市中心医院电生理科主任夏欣打开仔细查看,花了不过3分钟的时间,便将诊断结果传回至社区卫生服务中心。这些都是常规的心电检查结果,基层医生把握不准的时候,就会向她请教。这样的远程诊断,免去了患者来回奔波和就医等待之苦,患者在基层卫生服务中心就能享受到三甲医院心电专家的诊断技术,也为很多危急重症患者赢得了宝贵的救治时间。

  说到这里,不得不举一个牵动人心的例子。在日常生活中,20分钟是个怎样的概念?一顿饭还没吃完、一集肥皂剧还没有结束,可对于45岁的李文武来说,在20分钟的时间里,他却经历了由死到生的惊险历程。

  长沙市中心医院创建的“长沙市胸痛中心急救网”的微信群是“危急版“的诊断网络系统,这个网络是多部门、多学科、多医院、跨区域的协作救治体系。2017年6月29日11点29分, “长沙市胸痛中心急救网”的微信群里收到一条求助信息。来自宁乡县道林镇卫生院的45岁患者李文武需要紧急救治,根据上传到群里的心电图图形,结合患者症状,长沙市中心医院心内科主任医师关贤颂判断该患者急性下壁心肌梗死诊断明确,随时有死亡可能,需要立即实施介入手术。

  关贤颂果断作出绕行急诊科,直接进导管室的决定,这样就节约了患者进急诊科、请心内科会诊、再激活导管室的时间。6月29日12点28分,病人到达长沙市中心医院,通过绿色通道直接进入导管室。在相关人员消毒铺单、完善相关检查准备的同时,院方用简洁明了的语言向家属交代病情,家属很快签署了手术同意书。12点48分,行球囊扩张后冠脉血流恢复,生命线打通了!从患者进医院到球囊扩张恢复冠脉血流(D-to-B时间)仅用时20分钟!

  据了解,急性心肌梗死是心内科的常见危重症,如果不及时救治,病人就有死亡可能。血管闭塞导致心肌缺血30分钟就可以出现不可逆的心肌坏死,导致心衰、心律失常、室壁瘤、甚至是心脏穿孔、心脏破裂、猝死,因此开通闭塞的血管是越早越快越好,而D-to-B时间就是指患者发生急性心梗后从入院到血管开通的时间。目前,全国的平均时间是在130分钟到160分钟,长沙市中心医院正是用救心“高速路”托起了“心”希望。据统计,从2017年3月15日启动建立“胸痛急救网微信群“到7月底,长沙市中心医院已经通过该急救网已经成功救治了近340例患者。

  目前,“长沙市胸痛中心急救网”已经将该院周边25家协作社区卫生服务中心、基层医院纳入网络中。到2018年,“长沙市胸痛中心急救网”会将触角伸入到宁乡、望城、浏阳等地的基层医院,将协作成员扩增至120家。同时,该院还将开展急性心梗等常见危重症的科普宣传,让患者从发病起,就能得到科学、正确的处置。“健康长沙“的建设不仅有医疗机构的创新,还有基层医院的努力以及市民健康意识的提升,每一个小目标都值得长沙市民期待,每一个进步都将给长沙市民带来新体验。

作者:记者 胡伟男 编辑:王议萱
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